PLANTAR FASCIITIS

Lately ni kaki saya terasa sakit je.. Sakit tu di bahagian tapak kaki, bukan di tumit tapi kat tengah-tengah(nak cakap nama specific pun tak tau, tengok gambar nih. Tempat yang orang tu tunjuk).

Sakit tu makin kuat saya rasa time bangun tidur, waktu nak turun dari katil dan start berjalan. Masa tu rasa kaki ni sengal sangat, nak melangkah pun rasa sakit. Tapi lepas tu dah ok. Bila saya urut-urut tapak kaki dan tekan kat tempat yang sakit tu rasa sengal sangat.

Saya dah risau dan suspect macam-macam. Kenapa dengan kaki saya ni? Injured ke? Gout ke?

So, sebelum saya proceed jumpa doktor, saya Google dulu untuk mencari info-info yang berkenaan dengan sakit saya ni.

Google punya Google, saya jumpa ni dan saya yakin inilah punca sakit saya... PLANTAR FASCIITIS ( Sila baca penerangan panjang lebar kat bawah.) Kesimpulannya ia berpunca dari keradangan  tisu yang support bahagian bawah tapak kaki kita yang menyebabkan kesakitan di bahagian yang ditunjukkan dalam gambar.

Antara puncanya ialah otot betis yang tegang, obesiti dan aktiviti seperti berlari/sports yang kerap.

Rawatan sendiri boleh dibuat dengan exercise, letak ice dan lain-lain. Tapi kalau sakit sangat melampau eloklah berjumpa doktor untuk kepastian dan rawatan yang lebih lanjut.

Maybe saya pun nak ke klinik to make sure dan dapatkan rawatan segera.

PLANTAR FASCIITIS

Credit to: http://orthoinfo.aaos.org

Plantar fasciitis (fashee-EYE-tiss) is the most common cause of pain on the bottom of the heel. Approximately 2 million patients are treated for this condition every year.

Plantar fasciitis occurs when the strong band of tissue that supports the arch of your foot becomes irritated and inflamed.

Anatomy

The plantar fascia is a long, thin ligament that lies directly beneath the skin on the bottom of your foot. It connects the heel to the front of your foot, and supports the arch of your foot.

Cause

The plantar fascia is designed to absorb the high stresses and strains we place on our feet. But, sometimes, too much pressure damages or tears the tissues. The body's natural response to injury is inflammation, which results in the heel pain and stiffness of plantar fasciitis.

Risk Factors

In most cases, plantar fasciitis develops without a specific, identifiable reason. There are, however, many factors that can make you more prone to the condition:

• Tighter calf muscles that make it difficult to flex your foot and bring your toes up toward your shin
• Obesity
• Very high arch
• Repetitive impact activity (running/sports)
• New or increased activity

 Symptoms

The most common symptoms of plantar fasciitis include:

• Pain on the bottom of the foot near the heel
• Pain with the first few steps after getting out of bed in the morning, or after a long period of rest, such as after a long car ride. The pain subsides after a few minutes of walking
• Greater pain after (not during) exercise or activity

Doctor Examination

After you describe your symptoms and discuss your concerns, your doctor will examine your foot. Your doctor will look for these signs:

• A high arch
• An area of maximum tenderness on the bottom of your foot, just in front of your heel bone
• Pain that gets worse when you flex your foot and the doctor pushes on the plantar fascia. The pain improves when you point your toes down
• Limited "up" motion of your ankle

Tests

Your doctor may order imaging tests to help make sure your heel pain is caused by plantar fasciitis and not another problem.

X-rays

X-rays provide clear images of bones. They are useful in ruling out other causes of heel pain, such as fractures or arthritis. Heel spurs can be seen on an x-ray.

Other Imaging Tests

Other imaging tests, such as magnetic resonance imaging (MRI) and ultrasound, are not routinely used to diagnose plantar fasciitis. They are rarely ordered. An MRI scan may be used if the heel pain is not relieved by initial treatment methods.

Treatment

Nonsurgical Treatment

More than 90% of patients with plantar fasciitis will improve within 10 months of starting simple treatment methods.

Rest. Decreasing or even stopping the activities that make the pain worse is the first step in reducing the pain. You may need to stop athletic activities where your feet pound on hard surfaces (for example, running or step aerobics).

Ice. Rolling your foot over a cold water bottle or ice for 20 minutes is effective. This can be done 3 to 4 times a day.

Nonsteroidal anti-inflammatory medication. Drugs such as ibuprofen or naproxen reduce pain and inflammation. Using the medication for more than 1 month should be reviewed with your primary care doctor.

Exercise. Plantar fasciitis is aggravated by tight muscles in your feet and calves. Stretching your calves and plantar fascia is the most effective way to relieve the pain that comes with this condition.

·         Calf stretch 
Lean forward against a wall with one knee straight and the heel on the ground. Place the other leg in front, with the knee bent. To stretch the calf muscles and the heel cord, push your hips toward the wall in a controlled fashion. Hold the position for 10 seconds and relax. Repeat this exercise 20 times for each foot. A strong pull in the calf should be felt during the stretch.

·         Plantar fascia stretch 
This stretch is performed in the seated position. Cross your affected foot over the knee of your other leg. Grasp the toes of your painful foot and slowly pull them toward you in a controlled fashion. If it is difficult to reach your foot, wrap a towel around your big toe to help pull your toes toward you. Place your other hand along the plantar fascia. The fascia should feel like a tight band along the bottom of your foot when stretched. Hold the stretch for 10 seconds. Repeat it 20 times for each foot. This exercise is best done in the morning before standing or walking.

Cortisone injections. Cortisone, a type of steroid, is a powerful anti-inflammatory medication. It can be injected into the plantar fascia to reduce inflammation and pain. Your doctor may limit your injections. Multiple steroid injections can cause the plantar fascia to rupture (tear), which can lead to a flat foot and chronic pain.

Soft heel pads can provide extra support.

Supportive shoes and orthotics. Shoes with thick soles and extra cushioning can reduce pain with standing and walking. As you step and your heel strikes the ground, a significant amount of tension is placed on the fascia, which causes microtrauma (tiny tears in the tissue). A cushioned shoe or insert reduces this tension and the microtrauma that occurs with every step. Soft silicone heel pads are inexpensive and work by elevating and cushioning your heel. Pre-made or custom orthotics (shoe inserts) are also helpful.

Night splints. Most people sleep with their feet pointed down. This relaxes the plantar fascia and is one of the reasons for morning heel pain. A night splint stretches the plantar fascia while you sleep. Although it can be difficult to sleep with, a night splint is very effective and does not have to be used once the pain is gone.

Physical therapy. Your doctor may suggest that you work with a physical therapist on an exercise program that focuses on stretching your calf muscles and plantar fascia. In addition to exercises like the ones mentioned above, a physical therapy program may involve specialized ice treatments, massage, and medication to decrease inflammation around the plantar fascia.

Extracorporeal shockwave therapy (ESWT). During this procedure, high-energy shockwave impulses stimulate the healing process in damaged plantar fascia tissue. ESWT has not shown consistent results and, therefore, is not commonly performed.

ESWT is noninvasive—it does not require a surgical incision. Because of the minimal risk involved, ESWT is sometimes tried before surgery is considered.

Surgical Treatment

Surgery is considered only after 12 months of aggressive nonsurgical treatment.

Gastrocnemius recession. This is a surgical lengthening of the calf (gastrocnemius) muscles. Because tight calf muscles place increased stress on the plantar fascia, this procedure is useful for patients who still have difficulty flexing their feet, despite a year of calf stretches.

In gastrocnemius recession, one of the two muscles that make up the calf is lengthened to increase the motion of the ankle. The procedure can be performed with a traditional, open incision or with a smaller incision and an endoscope, an instrument that contains a small camera. Your doctor will discuss the procedure that best meets your needs.

Complication rates for gastrocnemius recession are low, but can include nerve damage.

Plantar fascia release. If you have a normal range of ankle motion and continued heel pain, your doctor may recommend a partial release procedure. During surgery, the plantar fascia ligament is partially cut to relieve tension in the tissue. If you have a large bone spur, it will be removed, as well. Although the surgery can be performed endoscopically, it is more difficult than with an open incision. In addition, endoscopy has a higher risk of nerve damage.

Complications. The most common complications of release surgery include incomplete relief of pain and nerve damage.

Recovery. Most patients have good results from surgery. However, because surgery can result in chronic pain and dissatisfaction, it is recommended only after all nonsurgical measures have been exhausted.

Rayyan's Pneumonia Attack

Malam 17 oktober tu, saya nampak Rayyan bernafas lain macam. Nampak dada Rayyan turun naik dan dia amat-amat lemah. Asalnya dia cuma selsema dan batuk-batuk je. Dah bagi makan ubat Klinik Swasta. Ingatkan dia lemah sebab ubat so saya perhatikan saja dia malam tu.

Pada pukul 4.30 pagi, 18 Oktober, hati saya dah sedap sangat sebab nafas Rayyan berbunyi kuat. Bila minum susu macam sesak nafas. So tanpa membuang masa lagi, saya ajak hubby ke klinik 24 hours. Yang terdekat pagi adalah Hospital Lourdes. Lepas Doc periksa, dia kata banyak kahak dan Rayyan diberi Nebulizer untuk melegakan. Lepas tu nampak rayyan ok sikit. Dah mula bercakap dan nak main-main. Nafas pun tak berbunyi lagi. So lepas bagi Rayyan ubat-ubatan dia, saya dan hubby pun pergi kerje.

Ruapa-rupanya Rayyan makin lemah kat rumah... lastly my MIL call kata kita mesti pergi hospital sekarang. so kami bawa Rayyan ke Emergency Hospital Selayang. Saya ni paling penakut pegi hospital. Boleh pengsan kalau nampak orang berdarah. Nasib baik Rayyan diperiksa di Wad Separa Kritikal. Takdelah orang yang accident teruk n sebagainya.

Hasil Pemeriksaan Doctor, dia sahkan Rayyan diserang penyakit Broncho Pneumonia with Bronchospasm.
Saya dah post info tentang pneumonia sebelum ni..Silalah baca di sini.

Rayyan ditahan selama 4 hari. Rawatan yang diberi ialah Gas Nebulizer dan antibiotik. Mula-mula Rayyan diberi Gas Nebulizer setiap 2 jam, bila makin kurang bunyi kat dada dia, gas pun dikurangkan ke 4 jam dan seterusnya 6 jam.

Saya bersyukur pada Allah sebab Rayyan dah makin sembuh dan boleh pulang ke rumah dan saya memang respect pada rawatan dan layanan yang diberi oleh Doctor, Jururawat dan Petugas di Hospital Selayang. Terima Kasih tak terhingga saya ucapkan.Duduk kat hospital pun best dan sangat selesa. Yang letihnya jaga Rayyan yang jadi aktif sangat bila dah rasa sihat.Bila siang dia tidur, bila malam dia berjaga sampai pagi.. Para Petugas di Wad Pediatrik 8A tu pun dah kenal Rayyan budak berjaga malam..

So to all parents out there, janganlah ambik mudah bila anak diserang batuk dan selsema. make sure anak dibawa untuk pemeriksaan untuk mengelakkan membawa mudarat.

Rayyan Adam semasa di Wad Pediatrik 8A, Hospital Selayang. Seronok kan dia? macam tak sakit je..

Pneumonia pembunuh tidak dijangka

Sumber dari Berita Harian

Ragut satu nyawa si kecil setiap 20 saat

SATU angka yang besar dan memang menakutkan, menjadikannya sebagai pembunuh nombor satu di dunia, bagi kanak-kanak di bawah umur lima tahun, sekali gus melebihi kematian disebabkan AIDS, malaria dan batuk kering (TB).

Bermula dengan demam biasa atau batuk serta bersin ringan, pembunuh yang bebas berkeliaran itu pantas membunuh mangsa kerana ia ia bertindak secara perlahan, malah tidak dijangka.
Ahli Pengasas Pakatan Strategik Asia bagi Pencegahan Penyakit Pneumokokal (ASAP) yang juga Pakar Perunding Pediatrik, Hospital Pakar Damansara, Datuk Dr Musa Mohd Nordin, berkata secara umumnya empat daripada lima ibu bapa atau penjaga tidak mengetahui tanda bahaya penyakit pneumonia atau juga dikenali sebagai radang paru-paru.

Ramai menyangka ia adalah penyakit biasa seperti selsema dan boleh dirawat dengan ubat batuk serta demam yang dibeli di farmasi. Apabila keadaan tidak bertambah baik, baru mereka mendapatkan rawatan daripada doktor.

Kanak-kanak menghidap pneumonia selalunya dikesan pada peringkat yang sudah parah. Gejala dan tanda pneumonia boleh berbeza dan ini banyak dipengaruhi oleh kuman yang menjangkiti. Ditambah lagi dengan keadaan si kecil itu sendiri, sama ada mempunyai latar penyakit seperti AIDS/HIV, penyakit jantung dan asma.

“Pneumonia sering bermula dengan demam, batuk dan selsema yang dianggap ‘biasa’ sama ada oleh ibu bapa, penjaga dan juga doktor yang tidak menganggapnya sebagai suatu serius. Tanda yang mungkin nampak serius dan menjadi amaran kepada ibu bapa, penjaga dan juga doktor bahawa ia adalah pneumonia, apabila kadar pernafasan si anak laju atau dadanya berombak. Tanda yang menunjukkan ia bertambah teruk apabila diikuti demam tinggi menggigil, peluh berlebihan, sakit dada bila bernafas, lemah serta letih,” katanya. Sayangnya, data menunjukkan empat daripada lima kanak-kanak yang menghidap penyakit pneumonia tidak mendapat rawatan sewajarnya, iaitu tidak diberikan antibiotik.
Berkongsi pengalaman, Dr Musa berkata, beliau pernah berhadapan kes seorang kanak-kanak berusia tiga tahun yang menghidapi batuk selama tiga minggu diikuti demam suhu tinggi selama enam hari. Malangnya pengambilan antiobiotik tidak mampu mengatasi masalah itu. Apabila dirujuk kepada doktor dan melalui imbasan, pneumonia di kesan di keseluruhan paru-paru sebelah kanan.

“Cecair dan beberapa bahagian paru-paru sudah rosak dan menerusi ujian, cecair diambil daripada paru-paru kanak-kanak itu penuh dengan kuman pneumikokkus. Komplikasi dialami si kecil memerlukan bantuan alat pernafasan selama lima hari; bekalan oksigen selama 10 hari, tetapi malangnya kerosakan sudah pun berlaku pada bahagian paru-paru kanan. Kesudahannya, kanak-kanak itu menjalani rawatan selama sebulan di hospital,” katanya.

Pada 2008, dianggarkan seramai 8.8 juta kanak-kanak di bawah usia lima tahun di seluruh dunia, meninggal dunia. Seorang daripada lima kematian itu disebabkan oleh pneumonia atau dengan kata lain, seramai 1.5 juta kanak-kanak meninggal dunia akibat pneumonia. Kematian lain berpunca daripada malaria, TB, HIV/AIDS.

Di Malaysia, pneumonia di kalangan kanak-kanak bawah lima tahun adalah penyebab kelima kematian dengan empat peratus kematian selain antara 28 peratus dan 40 peratus kemasukan ke hospital. Di Indonesia, 145 hingga 300 kes pneumonia dilaporkan bagi setiap 100,000 penduduk manakala di Filipina, sebanyak 5,000 kes pneumonia per 100,000 penduduk dicatatkan.

Pneumonia tidak popular seperti denggi yang kerap kelihatan iklannya di media massa. Dr Musa mengakui pandangan itu. Sambil mengambil denggi sebagai contoh penyakit popular, apabila kerap mendapat liputan yang tinggi di akhbar dan media, katanya, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan Tabung Kanak-kanak Pertubuhan Bangsa-bangsa Bersatu (UNICEF) turut mengakui bahawa fenomena ini suatu perkara sejagat.

Malah, pihak terbabit sudah pun mengeluarkan suatu dokumen bertajuk ‘Pneumonia the Forgotten Killer of Children’ atau ‘Pneumonia Pembunuh Kanak-Kanak Yang Dilupakan’ bertujuan mengalih tumpuan dunia pada ‘pembunuh’ si kecil yang bukan saja dilupakan, tetapi tidak diambil berat oleh warga dunia.

Pneumonia boleh diselamatkan menerusi pengambilan vaksin dan ia bukan sesuatu yang mustahil dijadikan ‘wajib’ dalam imunisasi kebangsaan seperti vaksin kanser servik ,yang baru-baru ini diwajibkan untuk remaja perempuan.

Kuman pneumonia yang paling teruk iaitu kuman pneumikokkus mengakibatkan sebanyak 800,000 kematian setiap tahun di kalangan kanak-kanak bawah usia lima tahun. Vaksin pneumokokkal ada di Malaysia sejak 2005. Terdapat dua vaksin pneumokokkal daripada pembuat vaksin tetapi ia masih lagi belum dijadualkan dalam Program Imunisasi Kebangsaan (NIP) Kementerian Kesihatan.

Pada masa ini, kata Dr Musa, vaksin itu hanya boleh didapati di hospital swasta atau klinik pakar kanak-kanak swasta. Sebanyak 55 buah negara sudah pun memasukkannya ke dalam Program Imunisasi Kebangsaan, termasuk Singapura, Macau, Hong Kong, Australia dan New Zealand.

Katanya, Persatuan Pediatrik Malaysia sejak 2005 berjuang mengerah Kementerian Kesihatan berbuat sedemikian.

“Dengan kesedaran mengenai bahaya pneumonia, orang ramai terutama kumpulan sokongan kanak-kanak, dapat memberi tekanan kepada kerajaan bagi memastikan vaksin pneumocokkal dijadikan keutamaan serta dimasukkan dalam jadual Kementerian Kesihatan demi kesihatan anak-anak kita,” katanya.

Selain kuman pneumikokkus, jelas Dr Musa, pneumonia juga boleh disebabkan kuman campak, batuk kokol, hemofilus influenza B dan virus influenza H1N1. Tetapi, ketika ini, hanya tiga penyakit atau kuman iaitu batuk kokol, campak dan hemofilus influenza B tersenarai dalam jadual Kementerian Kesihatan sejak 1960, 1982 serta 2002.

Virus Influenza - H1N1 dan influenza A & B mendapat liputan besar apabila berlaku pandemik H1N1 pada 2009. Vaksinnya tidak tersenarai dalam jadual kementerian tetapi boleh didapati di klinik dan hospital swasta.

Kerjasama tangani pneumonia

PFIZER (Malaysia) Sdn Bhd dengan sokongan Pakatan Strategik Asia bagi Pencegahan Penyakit Pneumokokal (ASAP), Pitter Patter, parenting2u.com dan SJ Echo melancarkan laman web www.abc4pneumococcal.com bertujuan meningkatkan kesedaran mengenai penyakit pneumokokal dan menekankan hakikat bahawa penyakit ini boleh dicegah menerusi imunisasi, di ibu kota, baru-baru ini.

Pengurus Negara Pfizer bagi Malaysia dan Brunei, Angel Choi, berkata vaksin konjugat pneumokokus pertama diperkenalkan pada 2000 di Amerika Syarikat untuk memberikan perlindungan daripada tujuh serotaip pneumokukus yang paling umum.

“Kemajuan dalam bidang penyelidikan pneumokokus membolehkan kita memberikan perlindungan daripada 13 strain bakteria pneumokokus yang utama. Menyedari hakikat ini, lebih 50 negara memasukkan Vaksin Konjugat Pneumokokus (PCV) dalam Program Imunisasi Kebangsaan masing-masing, termasuk Hong Kong, Singapura dan Macau,” katanya.

Majlis itu turut dihadiri Dr Musa sertadan Presiden dan Pemimpin Serantau Asia Pasifik bagi Persekutuan Organisasi Meningitis (CoMO), yang juga bapa kepada anak penghidap pneumokokal, Bruce Langoulant.

Pada majlis itu, Dr Musa turut menyeru Pfizer supaya menurunkan kos suntikan vaksin kerana kos yang lebih rendah membolehkan ia dimasukkan dalam program imunisasi negara.

Vaksin itu, katanya, perlu dilakukan sebanyak tiga dos dengan harga kira-kira RM600-RM750 untuk seorang kanak-kanak. Difahamkan di Afrika, vaksin sama diperoleh pada harga amat rendah iaitu hanya kira-kira USD7 (RM22.05) bagi satu dos.

INFO:

* Sebanyak 98 peratus daripada semua kematian kanak-kanak membabitkan pneumonia berlaku di negara membangun.
* Pneumonia boleh dicegah. Lebih sejuta nyawa kanak-kanak boleh diselamatkan menerusi penggunaan vaksin dan antibiotik, mengurangkan pencemaran udara dalaman dan melalui penyusuan susu ibu untuk tempoh enam bulan pertama hidup.

APA
* Pneumonia adalah jangkitan paru-paru, menyebabkan batuk dan demam yang boleh menyebabkan kesukaran bernafas. Radang paru-paru yang teruk boleh membawa maut.

SIAPA

* Di negara membangun, kanak-kanak di bawah usia lima tahun, terutama bawah dua tahun dan miskin,
berisiko menghidap penyakit ini.
* Warga tua juga turut berisiko.
* Sesetengah kanak-kanak dan orang dewasa berisiko tinggi kerana mereka menghidapi penyakit lain seperti HIV/AIDS.
* Pesakit HIV lebih berisiko tinggi dan berkemungkinan mati akibat pneumonia.
* Kanak-kanak yang tidak mendapat cukup zat boleh melemahkan sistem imunisasi, sekali gus meletakkan mereka sebagai kumpulan berisiko tinggi dijangkiti pneumonia.

PENYEBAB

*Kebanyakan organisma boleh menyebabkan pneumonia.

*Di peringkat global, bakteria seperti Hib dan pneumokokkus adalah dianggarkan untuk menyebabkan lebih daripada 50 peratus kematian akibat radang paru-paru di kalangan kanak-kanak di bawah umur lima tahun. Virus dan kulat juga boleh menyebabkan pneumonia.

DIAGNOSIS

* Ia boleh dikesan oleh tanda seperti demam, batuk dan kesukaran untuk bernafas atau bernafas cepat atau berombak-ombak.

* Menerusi imbasan dada menggunakan sinar-X dan ujian makmal. Namun, alat ini selalunya tidak ada di negara membangun, terutamanya di luar bandar yang terpencil menjadikan sukar mengenal pasti dan merawat penyakit ini.

PENCEGAHAN DAN RAWATAN

* Ia boleh dicegah dengan vaksin Hib dan pneumokokus.
* Jangkitan campak dan pertusis (batuk kokol) juga boleh menyebabkan komplikasi pneumonia. Oleh itu,
vaksin untuk penyakit ini boleh mencegah sesetengah kes pneumonia.
* Tingkatkan kadar susuan eksklusif selama enam bulan.
* Kurangkan asap daripada rokok dan tempat memasak.
* Tingkatkan tahap nutrisi anak.
* Sentiasa basuh tangan dan ajar anak berbuat demikian.